Prijs van de behandeling van trigeminusneuralgie in Turkije
Trigenimusneuralgie wordt in Turkije behandeld voor € 4.000 tot € 11.000, afhankelijk van de techniek, van radiochirurgie tot microvasculaire decompressie. In Nederland wordt een dergelijke ingreep doorgaans vergoed vanuit uw zorgverzekering, afhankelijk van uw polis en situatie[1].
| Microvasculaire decompressie | € 7.000 - € 11.000 |
| Stereotactische radiochirurgie van het aangezicht | € 4.000 - € 6.500 |
| Magnetische resonantiebeeldvorming | € 250 - € 500 |
Inleiding
Pijnscheut, zo wordt de trigeminusneuralgie ook wel genoemd. Kenmerkend is een extreme pijn in het gezicht. Patiënten beschrijven het als een elektrische schok of messteken. De pijn is ondraaglijk en invaliderend.
Veel mensen noemen trigeminusneuralgie een zelfmoordziekte. Herhaaldelijk zulke hevige pijn in het gezicht ervaren is een ware nachtmerrie. Sommige patiënten kunnen niet eens meer lachen, eten of hun gezicht wassen. Dat kan ten koste gaan van de mentale gezondheid.
Turkije biedt behandelingen voor deze aandoening. Turkse neurochirurgen passen de verschillende zorgmethoden toe die hieronder worden beschreven. Deze hebben veel mensen geholpen hun lichamelijke en mentale lijden te verlichten.
Internationale patiënten hebben besloten hun trigeminusneuralgie in Turkije te laten behandelen. Dit land aan de Bosporus heeft medisch toerisme tot een van zijn belangrijkste trekpleisters gemaakt. Een goed georganiseerde medische reis naar Turkije geeft toegang tot deze behandelingen, zonder garantie op genezing.
Wat is trigeminusneuralgie in Turkije ?
De aandoening begrijpen
Artsen spreken van een aandoening van de vijfde hersenzenuw. Deze wordt de nervus trigeminus genoemd en geeft gevoelsprikkels van het gezicht door aan de hersenen. Trigeminusneuralgie is een ernstige en invaliderende aandoening. Er is sprake van een primaire vorm wanneer een bloedvat tegen de zenuw aanligt of geen oorzaak wordt gevonden, en van een secundaire vorm wanneer een andere ziekte de oorzaak is[2]. Mogelijke oorzaken zijn :
- Beknelling van de nervus trigeminus door bloedvaten,
- Een verwonding of laesie door druk van een hersentumor of cyste,
- Een aneurysma,
- Een trauma in het gezicht,
- Een verband met multiple sclerose : de pijn hangt samen met aantasting van myeline, de beschermlaag van de zenuwvezels van het zenuwstelsel, op het traject van de zenuw in de hersenstam[3],
- Postherpetische neuralgie.
Wat de symptomen betreft, uit de aandoening zich in een stekende pijn die invaliderend kan zijn. De pijn wordt gevoeld aan de rechter- of linkerkant van het gezicht en kan het oor bereiken. Eenvoudige handelingen zoals praten, eten of lachen kunnen een paroxysmale pijnepisode uitlokken. Die kan zich herhalen. De aanvallen komen immers terug. De duur van de pijnscheut varieert van een fractie van een seconde tot twee minuten[4].
Behandeling van de ziekte in Turkije
Gelaatsneuralgie wordt erkend als een zeldzame ziekte. De aandoening begint gemiddeld rond het 53e levensjaar[5]. Het betreft doorgaans volwassenen van middelbare leeftijd. Vrouwen krijgen de aandoening vaker dan mannen[5].
Geen enkele behandeling garandeert dat de pijn definitief verdwijnt, al waren in de langste gepubliceerde reeks 70 % van de patiënten die een microvasculaire decompressie ondergingen na tien jaar pijnvrij en zonder medicatie[6]. Specialisten in Turkije kunnen het leven van patiënten met hun behandelingen wel verbeteren.
Voor wie is een behandeling van trigeminusneuralgie in Turkije bedoeld ?
Mensen met de volgende klachten kunnen van deze behandeling profiteren :
- Extreme pijn in het gezicht die niet samenhangt met een tandheelkundige infectie of een KNO-probleem,
- Postherpetische pijn.
Er is geen leeftijdsgrens voor het behandelen van de aandoening in dit land. De neuroloog kan bepalen welke behandeling past bij de gezondheid en lichamelijke gesteldheid van de patiënt.
Lees ook ons dossier over de PET-scan in Turkije.
Hoe verloopt de behandeling ?
Voorbereiding
De arts gespecialiseerd in neurologie begint met een diagnose. Die procedure is zowel langdurig als complex. Er hoort bij :
- Een eerste gesprek waarin de specialist de symptomen achterhaalt en lichamelijk onderzoek doet,
- Een volledig neurologisch onderzoek waarbij de arts elk deel van het gezicht stimuleert om de oorsprong van de pijn op te sporen,
- Medisch onderzoek met een MRI (magnetische resonantiebeeldvorming) van de schedel, een röntgenfoto en een CT-scan,
- Bloedonderzoek in geval van een operatie.
Het medisch team heeft inderdaad een precieze diagnose nodig. Zo kunnen complicaties tijdens de operatie worden voorkomen.
Behandeling
De behandeling van deze neurologische aandoening verloopt in twee stappen. De arts schrijft eerst medicijnen voor om de pijn en de aanvallen te verminderen, waaronder :
- Anticonvulsiva, carbamazepine of oxcarbazepine als eerste keuze[2],
- Als tweede keuze lamotrigine, gabapentine, pregabaline of baclofen, een antispasticum.
Het medisch team kan ook extra begeleiding in het behandeltraject opnemen. Europese richtlijnen noemen psychologische begeleiding en verpleegkundige zorg[2].
Medicamenteuze behandelingen kunnen falen. Dan begint een volgende fase van de behandeling. De neurochirurg kiest vaak voor een operatie. Bij microvasculaire decompressie wordt het bloedvat dat de zenuw beklemt opzij geschoven; andere technieken beschadigen de zenuw om het pijnsignaal te blokkeren[7]. De chirurg kan kiezen voor :
- De gamma-knifetechniek, een vorm van radiochirurgie waarbij de nervus trigeminus wordt bestraald op de plek waar deze de hersenen raakt,
- Percutane methoden zoals thermocoagulatie, chemische destructie met glycerol of compressie van het ganglion met een opblaasbaar ballonnetje,
- De techniek van microvasculaire decompressie, waarbij een incisie in de schedel wordt gemaakt om de druk van de slagader op de nervus trigeminus te verminderen.
Herstel
Elke behandelde patiënt krijgt goede medische begeleiding. Rust draagt ook bij aan het succes van de behandeling van deze aandoening van het zenuwstelsel.
Lees ook ons dossier over hoornvliestransplantatie in Istanbul.
Waarom trigeminusneuralgie in Turkije behandelen ?
Kiezen voor behandeling in Turkije betekent toegang tot de hierboven beschreven neurochirurgische technieken, zonder garantie op genezing. Een goede reden om voor deze bestemming te kiezen is de expertise van ervaren neurochirurgen. Een academische afdeling in Ankara publiceerde haar ervaring met deze aandoening bij 1.600 patiënten[8].
Een Turkse kliniek of ziekenhuis kan u ook hoogwaardige medische zorg bieden. Zij beschikken over moderne neurochirurgische afdelingen. In de grote steden van het land, waaronder Istanbul, Ankara en Antalya, zijn uitstekende ziekenhuizen beschikbaar voor internationale patiënten.
Turkije is daarmee een bestemming geworden voor patiënten met gelaatsneuralgie. Voor een Nederlandse patiënt is de vergoeding vanuit de zorgverzekering doorgaans leidend; de reis wordt daarom zelden op prijs overwogen.
Bovendien kunnen patiënten rekenen op begeleiding op maat bij het organiseren van de medische reis. Zij hoeven alleen een gespecialiseerd reisbureau in te schakelen. Zo krijgen zij toegang tot een pakket met onder meer :
- De heen- en terugvlucht naar Turkije,
- Het consult bij de arts,
- Tolkdiensten,
- Verblijf, enz.
Veelgestelde vragen over trigeminusneuralgie in Turkije
Wat kost de behandeling van trigeminusneuralgie in Turkije?
De behandeling kost in Turkije tussen € 4.000 en € 11.000: € 4.000 tot € 6.500 voor stereotactische radiochirurgie en € 7.000 tot € 11.000 voor microvasculaire decompressie. In Nederland wordt een dergelijke ingreep doorgaans vergoed vanuit uw zorgverzekering, afhankelijk van uw polis en situatie[1].
Hoe lang moet u in Turkije blijven?
De duur van het verblijf hangt af van de techniek en het advies van het team ter plaatse: geen betrouwbare bron noemt een vast aantal dagen. De datum van de terugvlucht wordt met de chirurg afgesproken. Meer over de organisatie leest u op onze pagina over medisch toerisme in Turkije.
Wat zijn de risico’s en complicaties?
Die hangen af van de techniek. In een reeks van 1.185 microvasculaire decompressies verloor 1 % van de patiënten gehoor aan de geopereerde kant[6]. Na Gamma Knife had 20,4 % na vijf jaar een verminderd gevoel in het gezicht[9]. Ook medicijnen hebben bijwerkingen.
Wat is het succespercentage van een behandeling van trigeminusneuralgie in Turkije?
Er bestaat geen percentage dat specifiek is voor Turkije. In een reeks van 1.185 patiënten was 70 % tien jaar na een microvasculaire decompressie pijnvrij en zonder medicatie[6]. Na Gamma Knife was dat 64,9 % na vijf jaar en 45,3 % na tien jaar[9].
Wat is het beste land om trigeminusneuralgie te behandelen?
Geen enkele studie vergelijkt de resultaten van deze behandelingen tussen landen: de gepubliceerde reeksen komen uit afzonderlijke centra. De keuze draait om het team en om de MRI vooraf, die een hersentumor uitsluit vóór elke ingreep.
Kan trigeminusneuralgie door multiple sclerose komen?
Ja. De pijn wordt dan veroorzaakt door een demyeliniserende plaque in de hersenstam, niet door een bloedvat dat de zenuw beklemt, en microvasculaire decompressie wordt daarbij doorgaans niet aangeboden[3]. Zie ook de behandeling van multiple sclerose in Turkije.
Welke resultaten levert een behandeling van trigeminusneuralgie in Turkije op?
De pijn verdwijnt bij de meeste behandelde patiënten, maar kan terugkomen: 30 % recidief na microvasculaire decompressie in de langste reeks[6], 34,4 % na Gamma Knife, waar het effect optreedt na een mediane periode van 10 dagen[9].
Bronnen & Referenties
- Assurance Maladie. Hospitalisation : votre prise en charge. 2026. Bron bekijken
- Bendtsen L, Zakrzewska JM, Abbott J, et coll. European Academy of Neurology guideline on trigeminal neuralgia. European Journal of Neurology. 2019. Bron bekijken
- Noory N, Smilkov EA, Frederiksen JL, et coll. Neurovascular contact plays no role in trigeminal neuralgia secondary to multiple sclerosis. Cephalalgia. 2021. Bron bekijken
- Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018. Bron bekijken
- Maarbjerg S, Gozalov A, Olesen J, Bendtsen L. Trigeminal neuralgia, a prospective systematic study of clinical characteristics in 158 patients. Headache. 2014. Bron bekijken
- Barker FG, Jannetta PJ, Bissonette DJ, et coll. The long-term outcome of microvascular decompression for trigeminal neuralgia. New England Journal of Medicine. 1996. Bron bekijken
- NHS. Trigeminal neuralgia. 2023. Bron bekijken
- Kanpolat Y, Savas A, Bekar A, Berk C. Percutaneous controlled radiofrequency trigeminal rhizotomy for the treatment of idiopathic trigeminal neuralgia: 25-year experience with 1,600 patients. Neurosurgery. 2001. Bron bekijken
- Régis J, Tuleasca C, Resseguier N, et coll. Long-term safety and efficacy of Gamma Knife surgery in classical trigeminal neuralgia: a 497-patient historical cohort study. Journal of Neurosurgery. 2016. Bron bekijken
